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卫生部办公厅黄金城平台落实2010年医改义务做好乡村卫生效劳有关任务的告诉

起源:    日期:2012-08-28
卫办农卫发〔2010〕120号
 
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆出产建立兵团卫生局:

   2010年4月国务院办公厅《黄金城平台印发医药卫生体系五项重点改造2010年度重要任务部署的告诉》(国办函〔2010〕67号)就进步州里卫生院门诊量占医疗机构门诊总量的比例、发展农村卫生职员培训、推动农村卫生效劳一体化治理、建立乡村住民安康档案等4项乡村卫生效劳有关任务提出了2010年目的义务。依据我部深入医药卫生体系改造领导小组安排,现就落实4项乡村卫生效劳有关任务提出以下请求:

   一、进步州里卫生院门诊应用的任务请求

   (一)推进建立国度根本药物轨制,降低乡村住民就医累赘。各地要严厉依照医改安排,持续扩展国度根本药物轨制实行范畴,配备应用国度根本药物和外地省级国民政府增添的非目录药物,履行零差率贩卖,同时归入新型乡村配合医疗药品报销目录,报销比例应显明高于非基础药物。经由过程推动建立国度根本药物轨制,实在降低药价,加重农村住民就医累赘,一直加强州里卫生院在乡村三级网中的主干感化。

   (二)推动新农合门诊兼顾,领导农村住民到城市医疗卫活力构就诊。各地要逐渐将新农合大病兼顾加门诊家庭账户形式调剂为住院兼顾加门诊兼顾形式,2010年新农合门诊兼顾要笼罩50%的兼顾地域,有前提的处所要争夺达到60%。在发展门诊兼顾的地域,踊跃发展门诊总额预支等付出方法的改造。激励将合乎条件的村卫生室归入新农合定点医疗机构范畴。

   (三)改变效劳形式,踊跃发展农村住民安康治理。各地要联合深刻发展创立进步下层党构造、争当优良共产党员运动,采用综合办法,推进州里卫生院以安康治理为核心,改变效劳形式,加强医德医风建立。要供给自动效劳,上门效劳,充足了解乡村住民安康状况,实时发明存在的安康成绩,为乡村重点人群树立安康档案,采用针对性安康干涉措施,进步农村住民安康保证程度。同时,州里卫生院要联合卫生下乡,踊跃发展巡回医疗。

   (四)标准治理与转换机制偏重,进步州里卫生院效劳品质和效力。州里卫生院要依照有关划定,严厉履行国度药品价钱政策和医疗效劳收费尺度,加强医疗品质把持和保险治理,进步效劳品质,严厉依照批准注销的诊疗科目发展诊疗运动,完美社会监视。省级卫生行政部分要树立完美州里卫生院绩效考察方案,将实行根本药物轨制、新农合和大众卫生效劳发展情形作为主要指标归入考察系统,一直进步效劳效力。在县级病院和州里卫生院之间重点摸索建立双向转诊的长效机制,明白转诊顺序,简化转诊手续,激励农村住民到州里卫生院就诊。

   二、发展农村卫生职员培训的任务请求
 
   (一)迷信制订方案。各地要实行2010年度深入医药卫生体系改造义务《义务状》的相干承当凑詹普俊⑽郎坎渴穑魅放嘌的勘辏虻刂埔耍蒲е贫ㄅ嘌捣桨浮V形鞑康厍凑瘴郎堪旃2009年中西部地域农村卫生职员培训名目治理方案》(卫办农卫发〔2009〕163号)请求,以国度根本大众卫生效劳项目、乡村妇女乳腺癌和宫颈癌检讨项目标政策与相干技巧常识为培训重点,兼顾计划,科学体例项目实行方案,明白各级卫生行政部分义务。东部地域要自动争夺处所财务支撑,参照本名目治理的相干请求,联合外地农村卫生职员现实情形,发展培训任务。

   (二)当真构造实行。各地要捉住培训重点,经心构造,稳步实行。一是严厉选定培训机构和培训师资,当真编印培训课本,确保培训品质。二是缭绕重点,公道断定培训内容。在做好国度根本大众卫生效劳标准培训的同时,各地要将手足口病防治常识归入农村卫生职员培训名目,保障乡、村卫生技巧职员全员接收专业培训,进步应答才能。三是为乡村卫生职员发明条件,保障学生足时、收费接收培训。四是中西部地域要依照农村卫生职员培训名目请求,在往年9月尾前实现培训任务。

   (三)增强监督领导。各地要依照有关请求,制订实在可行的监视评价方案,将一样平常监督与不按期抽查相联合,加强对培训任务的监视治理,确保培训获得预期功效。中西部地域要严厉依照财务部、卫生部《中心补贴处所卫惹事业专项资金治理暂行措施》(财社〔2004〕24号)等文件请求,加强资金羁系,实时、足额将中心财务补贴资金拨付给承当培训义务的有关医疗卫活力构,严禁将财务补贴直接发给受训职员,也不得另行向受训职员收取培训用度。项目任务构造治理、监督和评价等方面任务经费不得挤占中心财务补贴资金。

   三、推动农村卫生效劳一体化治理的任务请求

   (一)以深入医改为契机,踊跃稳当地推动一体化治理。各地要充足认识履行农村卫生效劳一体化治理(以下简称一体化治理)的主要意思,深入懂得一体化治理外延,紧紧掌握深入医改为乡村卫生任务发明的有利机会,踊跃推动一体化治理任务。要制订任务方案,细化任务目标,落实任务措施,增强监督检讨。经由过程对州里卫生院和村卫生室履行一体化治理,公道计划和设置农村卫生资本,加强城市医疗卫活力构治理,标准医务职员效劳行动,改变机构运转机制,推进农村医疗卫惹事业连续开展。

   (二)捉住重点,标准一体化治理。各地要依照《卫生部办公厅黄金城平台推动农村卫生效劳一体化治理的看法》(卫办农卫发〔2010〕48号)请求,捉住重点,标准一体化治理各项任务。一是公道设置,标准建立。依照准则上每个州里应有一所当局举办的卫生院,每个行政村应有一所村卫生室的准则,公道设置城市医疗卫活力构。州里卫生院、村卫生室的屋宇和基础设备要依照国度划定的尺度,公道计划与装备,保障州里卫生院和村卫生室施展应有的功效。二是依法准入,聘请治理。严厉依照有关执法法例,加强城市卫生技巧职员准入与执业治理。建立能进能出的人力资本治理轨制,州里卫生院和村卫生室职员履行聘请制。三是进步才能,标准效劳。加强州里卫生院和村卫生室的营业培训和治理,进步农村卫生技巧职员的医疗卫生效劳程度,标准医务职员效劳行动。四是同一配送,公道用药。州里卫生院和村卫生室应用的基础药物全体由省级国民政府指定的机构公然招标洽购,由中标企业同一配送,并履行零差率贩卖。加大公道用药教导和培训力度,增强羁系,保护农村住民用药保险。五是账目明白,价格公然。州里卫生院和村卫生室要做到收费有票据、账目有记载、付出有凭据。要公然医疗效劳和药品收费名目及价钱,实在加强财政治理。六是迷信考察,保障效力。建立以效劳品质为中心、以岗亭义务与绩效为基本的考察和鼓励轨制,造成保证公正效力的长效机制。

   (三)增强构造调和,保障一体化治理顺遂推动。推动一体化治理是一项艰难而庞杂的体系工程,处所各级卫生行政部分要妥当处置推动一体化治理过程中可能呈现的各种成绩和抵触,推动农村医疗卫活力构团体、调和、安康、连续地开展。要留神维护农村大夫的正当权利,不得借一体化治理之名,向城市大夫收取治理用度。要加大支撑力度,树立健全相干轨制措施,依靠新型乡村社会养老保险轨制,摸索建立城市大夫养老保证轨制。处所各级卫生行政部分要在外地党委、当局的引导下,兼顾统筹,踊跃做好相同调和任务,保障一体化治理任务顺遂推动。

   四、树立农村住民安康档案的任务请求

   (一)分步实行,标准建立乡村住民安康档案。2010年,乡村住民安康档案建档率要到达20%。为树立同一、标准的乡村住民安康档案,各地对于新发展建档任务的县(市),要严厉依照卫生部《国度根本大众卫生效劳标准(2009年版)》(卫妇社发〔2009〕98号,以下简称《标准》)中城乡住民安康档案治理效劳标准的请求,建立乡村住民安康档案。优先为儿童、妇女、老年人、慢性病患者等重点人群树立档案。对已树立尚不合乎《标准》请求的,要尽快完美,与《标准》衔接。

   (二)加大培训和技巧指点力度。各地要加大与安康档案相干的培训和技巧指点力度,对处所卫生行政部分治理职员和城市卫生职员停止专项培训。省级卫生行政部分做好省级师资力气的培训,层层剖析培训义务,对树立农村住民安康档案的相干政策、义务请求停止讲解和宣扬,对《标准》的有关内容停止解读,明白各级卫生行政部分、农村卫生职员答允担的职义务务,控制建立、应用和治理安康档案的内容和方式,独特推动此项任务。

   (三)踊跃推动农村住民安康档案信息化建立。依照卫生部办公厅《安康档案基础架构与数据尺度(试行)》(卫办发〔2009〕46号)和《基于安康档案的地区卫生信息平台建立技巧处理方案(试行)》(卫办综发〔2009〕230号)等有关文件请求,踊跃摸索以省为单元开辟建立农村住民安康档案信息平台,制订详细的任务方案和技巧道路,发动相干企业参加信息平台的开辟、建立和有关软件的计划,争夺处所政府赐与须要的财力支撑。支撑新发展建档任务的县(市)高出发点、高尺度建立电子化安康档案,尚未实现电子化的试点县(市),要逐渐向电子化安康档案过渡,以进步农村住民安康档案的标准化和信息化程度。踊跃构建以安康档案为基本的地区卫生信息平台,无效整合与应用疾控、妇幼、打算免疫、新型乡村配合医疗等信息体系资本,进步资本使用效力。

   2010年度医改任务的实行时光为2010年4月至2011年3月。依照我部深入医药卫生体系改造领导小组安排,自往年4月起,每3个月,即2010年的7月、10月,2011年的1月、4月,将上述4项乡村卫生效劳任务停顿情形以笔墨稿情势以及附表1、附表2定时报至我部乡村卫生治理司。

   接洽人:卫生部乡村卫生治理司卫生效劳计划治理处  王旭丹  张并立  

   地  址:北京市西城区西直门外南路1号

   邮  编:100044

   电  话:010—68792812  68792586

   传  真:010—68792583
 
二〇一〇年七月十九日
 

附表1

 

乡村卫生职员培训任务停顿情形统计表

 

        省(区、市)     

 

应培训州里卫生院职员数

实现培训州里卫生院职员数

应培训村卫生室职员数

实现培训村卫生室职员数

中心财务支撑项目

 

 

 

 

省级财务支撑项目

 

 

 

 

  注:中心财务支撑项目重要是指《财务部、卫生部黄金城平台下达大众卫生专项资金的告诉》(财社〔2010〕44号)划定的乡村卫生职员培训名目。

     省级财务支撑项目重要是指由省级财务予以经费支撑发展的乡、村两级卫生职员培训名目。


附表2

 

乡村住民安康档案任务停顿情形统计表

 

             省(区、市)     

本省农业生齿数(人)

建档人数(人)

建档率(%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

           注:农业生齿数以统计部分口径为准。

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